饮食指南脱离了实际饮食情况吗?

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2012.08.07

上周,研究者们发表了一份研究报告,通过对过去40年中上千人的饮食数据进行研究,表明每20000人中只有9人满足了饮食指南中对钠和钾的摄入要求,而且这9人的饮食中也往往缺少其他元素。难道我们设置的健康饮食标准过高吗?

 

Fruits, vegetables, grains, protein, dairy...but where's the sodium?

上面的表中有水果、蔬菜、谷类、蛋白质、奶制品,但是钠在哪里?


美国人的饮食指南是每五年修改一次,以此来反映最新的饮食与健康的科学根据。当最新的饮食指南在去年年初发表后,明显显示我们还需要做些努力来改善我们的饮食。

就说钠,对于有心脏疾病的高危人群,推荐的最高摄入量为2300毫克,最低摄入量为1500毫克。大概一半的美国人都属于这种高危人群。推荐钾的摄入量一般为4700毫克,但是大多数人的平均摄入量为2400毫克到3200毫克。尽管个人和食品制造商都在想方设法减少钠的摄入量,但值得一下问的是,对于某些99.99%的人都达不到摄入量的营养物质,我们怎样达到推荐的量。

几乎不可能

当然,报告显示美国人通常摄入大量的钠和少量的钾并没有什么问题大量证据证明对于我们大多数人来说的确如此。

但是,如果制定的标准几乎不可能达到的,那么在我看来,我们的标准的确是太高了。

在早期的研究中,同样的研究人员发现,他们不可能设计出一个理想的营养餐。其含钠量既低于1500毫克同时含有足够的能量,能满足年龄小于50岁的人的需要。2300毫克的上限是可能的,但是这需要大大改变饮食习惯。

食物环境

这些为美国人设计饮食指南的研究员可能会辩解道,他们的工作是定义营养概念来最大限度的减少疾病风险。但是我们不是从精心配置的、营养丰富的培养液中汲取营养的水栽植物。我们生活在一个不允许我们达到这些目标的食物环境中。

在设计饮食指南时,我们不能忽略我们的实际饮食方式,哪些食物我们可以利用,哪些食物我们支付得起。即使1500毫克的钠对于大多数人的理想健康是完美的,只有当它们能反映食物供给的可能性,并自我限制时,这些理想才是合理可行的。

剂量反应数据的漏洞

围绕钠与健康的证据评估,饮食指南咨询委员会提出了一些重大的问题。非常有力的证据证明,血压随着钠摄入量的减少而降低(其他研究表明情况是这样,但不完全如此)。

但是,饮食指南咨询委员会又提出,需要对钠、钾以及其共同作用做剂量反应实验。当然,除了问题的可行性,这应该是对不考虑整个饮食背景,仅对单个营养物质进行设定推荐量的一个启发

研究还在继续,并将影响到美国人2015年版本的饮食指南。在下一个饮食指南发表之前,我们现实的饮食习惯引导我们提出这样一个疑问,我们想要饮食指南在其中扮演怎样的角色——为美国人提供一个现实指导,还是纯粹的理论研究?

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