以素食为主的地中海式饮食可降低30%患心脏病的风险

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2013.03.22
据一项“划时代”的研究指出,与那些仅仅摄入低脂肪食物的人相比,那些摄入高能量食物(但能量来自橄榄油或坚果为主的植物)的人的心血管患病率要低30%。
在加州罗马琳达大学举办的第六届素食营养会议上,参与西班牙2003年至2011年进行的PREDIMED试验的研究人员爆料说该项研究戏剧性的因道德上的原因提前终止了。
在一项发表在《新英格兰医学》杂志上的单一盲测(测试者不知道被测验的内容)随机临床试验中,7447名年龄层在55-80岁之间的志愿者参与受试,这些受试者有很高的心脑血管患病风险,但还没有出现症状,研究人员将这些受试者分成了三组。
不限制热量
     
试验中给予对照组低脂肪的饮食(遵从美国心脏协会指南),对于其他两个干预组则给予富含新鲜水果和蔬菜、全谷类、单不饱和脂肪酸的红肉类和奶制品含量很低的地中海式饮食。
研究人员每天给干预一组的受试者提供30克坚果(15克核桃、7.5克的杏仁和7.5g榛子);给干预二组提供50毫升鲜榨橄榄油。
试验中不限制受试者的能量摄入,并且定期对其进行监测。
研究人员也会对橄榄油和坚果处方进行尿液(分析橄榄油的羟基酪醇)和血液分析(分析核桃中的α-亚麻酸)。
对受试者在试验期间所食用的食物进行分析发现,三组受试人员摄入的蔬菜量都偏少,此外其红肉、甜食、奶制品和酒精的摄入量也有所减少。然而,他们主要的区别在于干预组摄食的碳水化合物较少并且其摄入的脂肪量相对稍多(来自橄榄油和其他食品加的单不饱和脂肪酸以及核桃中的多不饱和脂肪酸),此外,他们摄食的水果、豆类、坚果和橄榄油都较多。
心血管疾病最终会引起心脏病发作、中风乃至死亡。
地中海式饮食的两组受试者患中风的风险明显下降
研究带头人Miguel Angel Martinez在新闻发布会上讨论研究结果时指出,由于该项试验中对照组明显处于不利的状态,所以他们不得不提前终止该项研究。
他指出,“干预组试验结果显示,这样的饮食方式每年将可以在1000人中降低3人的心血管案例,即可使心血管疾病高危人群(但并没有心血管疾病)患病风险降低约30%。
他补充道,地中海式饮食的两组干预组患中风的风险显著降低了49%,并且这些受试者患2型糖尿病和代谢综合征的发病率也有所降低。
地中海式饮食组志愿者的血压也更低,血糖和血脂水平也较好。
研究结果显示,地中海式饮食对于初期心血管疾病很有好处
尽管对照组人员摄食的总脂肪量和热量更低,但这并未给他们的心血管带来任何健康益处。
“我们的研究结果可与倡导妇女健康饮食的调整试验相媲美,我们都得出相同的结论:低脂肪饮食对心血管没有益处。”
研究人员猜测,“营养丰富的地中海式饮食可能对降低心脏风险的中间路径(如血脂、胰岛素敏感性、抗氧化、炎症和血管反应性)之间具有协同作用。
“能量丰富的地中海饮食,辅以鲜榨橄榄油或坚果,可降低心血管高危人群的患病风险。研究结果显示地中海式饮食对预防初期心脑血管疾病很有好处。”
只要人们所摄食的不是动物饱和性油脂,而是鲜榨植物油脂(非精细加工),那么多摄入脂肪是很有好处的。
罗马琳达大学营养学系教授兼素食营养大会主席Joan Sabaté博士认为这一研究结果令人振奋:“这对五年内降低30%的心血管疾病风险是有力的支持。”
他还指出,“地中海式饮食对健康很有好益处,这是科学界最清晰地解释坚果、特级鲜榨橄榄油与降低心血管疾病风险之间关系的研究,不仅得益于(健康的、单不饱和脂肪酸)其所含脂肪,还归功于其所含多酚类物质(坚果和橄榄油也含有有益的植物化学物质)。
“所以这表明只要我们摄食的高脂肪饮食的脂肪是来自植物,而非来自动物的话,这对我们的健康就是有益处的。”
如何区别素食饮食和地中海式饮食?
干预组饮食以植物为主,三组志愿者所摄入红肉、鱼和奶制品都较少。
当被问及心血管益处是否得益于摄食鱼类(因其富含有益心脏健康的ω-3长链脂肪酸),Martinez 博士指出,这是不可能的,因为与对照组相比,干预组也摄食了几乎相同量的鱼类。
此外,干预组人员的素食蛋白指数也更高。
在日常生活中中,我们并不需要在冰淇淋中添加核桃!
坚果和橄榄油似乎是改善健康的关键,所以在日常生活中,改善全奶制品饮食方式势在必行。
“然而,这并不意味着我们就要往冰淇淋里面加核桃!”
干预组受试者摄食能量更多,但心脏患病风险却得到了显著降低
该研究内容并不包括对BMI和体量水平的分析,但有趣的是,干预组受试者比对照组摄食的能量更多,但他们的患病风险水平却较低。
“特级鲜榨橄榄干预组每日摄入能量为2172卡路里;坚果干预组受试者每日摄入能量为2229卡路里每天;对照组的为1960卡路里每天 。”
在以后的研究中,研究人员计划对上述不控制热量的地中海式饮食的人群和控制热量的地中海式饮食人群与爱锻炼人群之间的差别进行研究。
膳食指南委员会必须站出来并予以公告
美国明尼苏达大学的流行病学教授David Jacobs Mayo博士慷慨激昂的指出,研究人员应该把重点放在食品和整体营养模式上,而不是孤立的研究营养物质对健康的影响。
他指出“这项研究为我们提供了A级证据,美国居民膳食指南委员会将注意到这一点。”
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