虽然近年来冠心病和饮食之间的联系受到了相当大的关注,但来自那不勒斯的David Perlmutter博士希望营养和神经系统疾病包括阿尔茨海默症之间的联系能得到更多的关注。
发表在2013年冬季版《心身医学的进展》上的采访中,Perlmutter博士说:不同于“心脏健康”的饮食概念,在营养讨论中,“大脑和大脑健康始终远离考虑的范畴”。
他说:“事实上,大脑对人体每个部分的影响作用是绝对敏感的。”
Perlmutter博士是一名神经学家,同时还是美国营养学院的研究员。他在那不勒斯进行了一次私人的医疗实践。Perlmutter博士的题目是:“谷物大脑:关于小麦,碳水化合物和糖的令人惊讶的事实——大脑的无声杀手”将在今年晚些时候由小布朗公司发表。
他说,有相同的两个罪魁祸首在心脏,大脑和我们的生理恶化中起作用——即自由基和炎症。他的研究主要集中于后者,他说炎症作为一个驱动力在冠状动脉疾病上已被广泛认可。
他说:“炎症是所有退化性疾病,包括糖尿病,动脉粥样硬化和冠心病的基础。即使大脑不比心脏和其他身体部位更容易受到炎症影响,但它同样会受到炎症影响。疾病,如阿尔茨海默症,多发性硬化症和帕金森症根本上是由大脑中的炎症所导致的。该认识的重要性在于我们据此可以减少炎症的发生,并创建一个降低这些疾病风险的方案。如果疾病已经存在,那么可以降低其发展速率。”
Perlmutter博士列举了影响大脑健康的是饮食中大量营养素的组成。他积极倡导消费健康的脂肪,表明目前对这类产品普遍流行的看法是否定的。
他说:“我们生活在一个对脂肪非常恐惧的社会里,在这里的一切不是低脂肪就是无脂肪的,脂肪应该赋予食物一些健康的属性。”
Perlmutter博士在他对典型饮食的评估中采用了类似的语言。
“当饮食中大多数热量来自碳水化合物时,就是对生理最糟糕的情况,”他说:“碳水化合物的热量对大脑是最坏的,而且对内分泌系统和心脏绝对是最糟糕的事情。”
他说,这种富含碳水化合物的饮食触发了一系列事件,这将极大地提高炎症化合物和自由基的生成。
“最好的饮食侧重于良好的脂肪,”他说:“当然还存在大量坏脂肪——氢化脂肪和反式脂肪——我指的肯定不是它们。如果你想要一个对大脑健康的饮食,那么来自食用橄榄油,鳄梨,坚果,种子,鱼,草饲牛肉,羊奶酪和鱼油的好脂肪是健康的基础,而来自碳水化合物如面包,面条,土豆,地下蔬菜,水果和果汁的热量是需要极力避免的。”
他说,每次他的主张都是“由文件和文献所支持的”。
Perlmutter博士说:“最好的饮食是高脂肪,低血糖指数,以及低碳水化合物。”
Perlmutter博士论文的一个基石是2型糖尿病和阿尔茨海默症患病风险之间的联系。
这两种疾病之间似乎需要建立一个科学的共识来取得相互联系。尽管如此,梅奥诊所工作人员发布的主题项目也承认对此存在怀疑。
根据梅奥诊所:“虽然并非所有的研究都能证实该联系的存在,但是许多研究表明,糖尿病患者,特别是2型糖尿病患者最终罹患阿尔茨海默症或其他痴呆症的风险较高。”
相比之下,Perlmutter博士觉得这种联系的观点是不合格的。
“这(阿尔茨海默症)是一种疾病,如果你活到85岁,那么你有50%的风险以任何方式罹患此病。”他说:“而当你是糖尿病患者时,风险还会翻一倍。”
他接着说,2型糖尿病“是一种选择”,而不是遗传问题。
“它不只是发生,”他说:“这是一个人基于他或她的饮食所做的选择。饮食中的碳水化合物越多,患糖尿病的可能性就越大,而在这一点上,你创造了自己可能会成为阿尔茨海默症患者的条件。实际上它是一种可以预防的疾病。”
虽然2011年美国健康和人类服务部预计美国人口(其中27%是高龄)中2型糖尿病的发病率为8.3%,Perlmutter博士在接受采访时援引“一些统计数据”说明现在发展中国家的人一生中患该病的风险是85%。
“糖尿病本身及糖尿病并发症是一个巨大的风险,”他说:“但是当你注意到它对阿尔茨海默症的风险时,那将是令人印象极为深刻的。”
虽然许多学者在他们的书中都表达了乐观的预期,但是Perlmutter博士在接受记者采访时,对“谷物大脑”的前景显得特别乐观和兴奋。
“对我们传达的关于“谷物大脑”信息,即使是最初步反应,也一直是全球性的反应,”他说:“人们对此很有兴趣,因为如果你是一个职业网球选手,或者如果您有胃肠问题,那么麸质敏感性的整体概念可能很重要,但事实是,麸质对大脑的影响非常强大,而且大脑是麸质敏感的主要目标。炎症是一个关键的因素,对人类麸质过敏有非常重要的影响。”
Perlmutter的背景——存在争议的个中好手
美国佛罗里达州的那不勒斯——Perlmutter是一名神经学家,以及美国营养学院的研究员,他在那不勒斯开展了一个私人的医疗实践,他的头衔是珀尔马特健康中心和珀尔马特高压中心的医疗主任。
该中心介绍Perlmutter博士为“国际公认的使用高压氧治疗神经系统疾病方面的领军人物”,但这样的治疗没有被公认为是具有疗效的。
Perlmutter博士的背景包括其毕业于迈阿密大学医学院,在那里他完成了神经内科住院实习训练。他在那不勒斯专事神经病学长达25年。此外,他还在华盛顿吉格港功能医学研究所兼任讲师。
Perlmutter博士指挥高压中心已有14年的历史。该中心采用高压氧治疗多种神经方面的问题,包括对中风幸存者,血管性痴呆,多发性硬化症和脑瘫患者的治疗。
该疗法采用升高气压让患者的肺部收集到比正常气压呼吸纯氧高三倍的氧气。这在一定条件下是一个行之有效的治疗,如潜水减压。
更有争议的是用该方法治疗神经系统疾病。
举例来说,梅奥诊所提供的健康信息说,有“足够的科学证据来支持高压氧治疗能有效治疗中风病人”
此外更具争议的是用该法治疗多发性硬化症。
发表在《中枢神经系统科学及药物治疗》上,并由PubMed.gov(美国国立卫生研究院)发布的12个随机研究的荟萃分析得出结论:“HBO(2)T(高压氧治疗)治疗多发性硬化症的临床过程在本次审查中被确定为不存在合理的益处。”
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