上世纪90年代以来,氨基葡萄糖被认为是促进骨关节健康的标志性原料。无论是在实验室基础科学理论还是在临床医学实验中,都得到了大量的数据证明:氨基葡萄糖在减轻骨关节疼痛和增强骨关节功能方面有着非常好的疗效。长期服用氨基葡萄糖的患者已经不知不觉地从中获益,他们的骨关节软骨组织的损伤减缓了,对置换关节的手术依赖性减少了,从而相当于间接降低了死亡率。没错,氨基葡萄糖能够让你更加长寿。
氨基葡萄糖的临床研究
最近,科学家们将氨基葡萄糖作用于老龄白鼠,发现它们的寿命延长了,这项基础性研究成为氨基葡萄糖新的市场增长点。而且这项基础性研究有着双重意义:1)通过口服即可延长寿命,同时廉价且安全;2)研究数据证明氨基葡萄糖的效果很惊人。因此,未尝不可于一些低碳水化合物中添加氨基葡萄糖,且效果明显。
当然,这项基础性研究并非单单基于白鼠的实验,这项研究从2010年开始,进行人类临床试验研究并且从中获得了广泛且基础的实验数据。
这项研究调查了生活在华盛顿的77,700名成年人,他们的年龄在50-76岁之间,美国科学家从这项研究调查中获得了惊人的结果。在过去的十年间,科学家们统计了与死亡率相关的20种因素,包括:年龄、种族、性别、是否抽烟、是否运动等等,同时还统计了各种维生素、矿物质和膳食补充剂的使用情况。在接下来的大约5年中,那些服用氨基葡萄糖至少3年,每周至少服用4次的研究对象死亡率降低了17%。而那些服用少量氨基葡萄糖的研究对象(每周最多3次,且服用周期少于3年),死亡率降低了8%。不过已经患有骨关节炎的研究对象,即使服用了大量的氨基葡萄糖死亡率也高于一般人群,也许是由于骨关节炎导致了锻炼减少,炎症更严重和低质量睡眠引起的。所以让这部分患者的死亡率降低,延长他们的寿命将是一场新的革命。
在这项研究中,关于死亡率降低的评估不仅仅只是对上述20种因素、各种维生素、矿物质和膳食补充剂的调查研究,同时也针对与氨基葡萄糖和硫磺软骨素有相同抗炎效果的药物进行了研究,比如阿司匹林,但是阿司匹林具有副作用,例如:大出血、中风和肾脏疾病等。
1500毫克是合适的剂量么?
这项研究也揭示了剂量-成效的关系。这意味着长期服用氨基葡萄糖要更好。不过,对于缓解骨关节的疼痛或者减缓软骨组织的损失需要多少剂量的氨基葡萄糖呢?毕竟,人们可以自行调整吸收和服用可口服的膳食补充剂或者是药物。要回答这个问题我们需要一点背景信息。
起初,针对氨基葡萄糖的临床试验研究是作为骨关节炎药物的专利和开发,每天的服用剂量是1500毫克,而今使然。这个剂量的选择也是经过了长期的研究之后决定的。如今在药物和膳食补充剂的发展过程中,通过广泛的临床试验研究,最终服用剂量在有效性和安全性之间达到平衡。这与氨基葡萄糖的服用剂量并不相符。
幸运的是,在过去的几年中,几例服用氨基葡萄糖的临床试验研究已经公开发布,研究结果都证明,每天服用剂量超过1500毫克的患者,成效更好,这样延伸出一个新的概念——“敲门理论”。假如你将要参加朋友的生日宴会,走到朋友家门前,由于房间内吵闹声很大,轻轻敲门没人会听到为你开门,只有用力叩门很长时间,你才能够最终进去,这就是所谓的“敲门理论”。
上述的比喻与服用氨基葡萄糖的剂量相似。我们知道口服1500毫克的氨基葡萄糖会被血液和骨关节膜液(流体)同时吸收。在一个临床吸收研究中,受试者服用1500毫克氨基葡萄糖,血清中平均有7.2微摩尔的氨基葡萄糖。服用3000毫克氨基葡萄糖之后,受试者血清中的氨基葡萄糖能够增加到平均13.3微摩尔。这项研究为什么如此重要呢?是因为高浓度的吸收好比更用力的敲击细胞。氨基葡萄糖的吸收水平能够抑制我们体内DNA中的特定基因,这些基因会引起我们身体中的炎症或者促使骨关节软骨组织的分解。
这些特定基因的抑制取决于所摄取的最低浓度。如果浓度不够(即敲门的力度和响度不够),就不会达到抑制作用,而且有害无利。上述的研究还揭示出抑制炎症发生的浓度范围在7.2-13.3微摩尔之间。因此,如果一个人每天只服用1500毫克的氨基葡萄糖,达不到抑制炎症发生的效果。
吸收剂量上的个体差异
最后一个涉及的难题是吸收剂量上的个体差异。在口服氨基葡萄糖吸收的实验研究中,服用1500毫克之后,最大吸收量是最小吸收量的5.6倍。换句话说,在同时服用1500毫克的氨基葡萄糖之后,受试者最小吸收量是3.2微摩尔,最大吸收量能够达到18.1微摩尔。这就是说,根据个人差异不同,服用1500毫克的氨基葡萄糖之后,不一定能达到理想的吸收状态。
到底要采用多大的氨基葡萄糖摄入剂量呢?由于氨基葡萄糖摄入水平的临床测试方法还没有被公开,所以只能根据症状来判断。经过4个月的定期摄入,如果每天1500毫克的摄入量并不能缓解疼痛,改善功能,或者减少止痛药的使用量,那么你应该考虑增加氨基葡萄糖的摄入量。我经常让我的患者每个月增加500毫克,直到每天最多达到摄入3000毫克氨基葡萄糖的水平。
希望我所提出的上述摄入剂量建议,在将来能够由便捷的血液测试来实现。同时,需要在专业健康咨询师的建议下,考虑增加摄入剂量。在美国,这确实获得了很多医生的支持。
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